遂府办函〔2026〕55号
遂宁市人民政府办公室
关于市政协八届六次会议第15号提案
办理答复的函
涂委员:
你在市政协八届六次会议上提出的《关于健全我市三级医养服务体系的建议》(第15号提案)收悉。现将办理情况答复如下。
一、关于“深化‘三个一批’,推动三级医养服务机构差异化发展”的情况
(一)提升老龄健康服务整体能力。一是做强重点专科建设。市中心医院康复科成功创建省级临床重点专科;市中心医院老年医学科纳入省级临床重点专科建设科室,射洪市中医院老年病科纳入国家中医优势专科建设科室,预计2028年均能建成。二是健全上下联动机制。发挥市医养结合质控中心作用,建立全市医养结合机构管理体系、联系网络,加强技术指导和业务帮扶。三是完善分级诊疗体系。安居区、射洪市、蓬溪县、大英县紧密型县域医共体全面建成,船山区紧密型城市医疗集团启动建设,紧密型医联体实现全覆盖。
(二)激活二级医疗机构医养服务动能。一是规划引领。遂宁市“十五五”卫生健康发展规划将明确支持符合条件的二级及以下医疗卫生机构拓展养老服务。目前,遂宁市安居区中医院、射洪市沱牌中心卫生院等二级医疗卫生机构已拓展医养结合服务。二是优质资源下沉。鼓励有条件的医疗卫生机构为居家老年人提供家庭病床、上门巡诊、康复护理等服务,畅通居家医疗服务渠道。组织5家二级医疗卫生机构参与2026年“健康敲门行动”,为65岁及以上居家失能老年人提供上门服务。鼓励区域性养老服务中心等公办养老机构向周边社区提供居家社区养老服务。
(三)夯实基层机构服务根基。一是争取项目支持。争取医养服务提升项目11个,推动基层医疗卫生机构设备更新、环境改善、能力提升。全市90余家基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。二是做实基层上门服务。2026年确定88家乡镇卫生院等基层医疗机构承接“健康敲门行动”,组建592个家庭医生服务团队,开通82条健康服务热线,全方位保障居家老年群体健康需求。截至2026年6月,已为65岁及以上居家失能老年人提供上门服务20793人次。三是加强机构合作。29家医疗卫生机构与57家养老机构开展合作,为入住老年人提供卫生健康服务。
二、关于“健全协同机制,打通三级医养服务链条”的情况
(一)畅通转诊渠道。一是建立转诊网络。安居区中医院等8家医养结合机构纳入医共体(或医疗集团)管理,2025年上转老年人163人。二是实现医保配套。医保实行医疗机构分级差异化报销,医疗机构等级越高,住院起付标准越高、报销比例越低;医疗机构等级越低,住院起付标准越低、报销比例越高。当前城乡居民医保分级报销区间为55%—90%(其中社区卫生服务中心及乡镇卫生院报销比例90%,三级甲等医院报销比例55%)。
(二)做实家庭医生签约服务。一是健全考核监管机制。将家庭医生签约履约质量、随访成效、群众满意度等纳入基层医疗机构及医务人员核心绩效考核指标,构建“签约—随访—干预—转诊”闭环服务体系,切实提升签约服务实效。二是优化签约服务团队。推动市、县级医院专科医师下沉加入家庭医生团队,组建“家庭医生+专科医师+公卫医师+护士”多维协同服务队伍,补齐基层技术短板。三是落实互联网医保报销政策。“远程会诊、互联网复诊”医疗服务项目已于2024年8月26日纳入我市医保乙类支付范围,方便老年人足不出户享受优质医疗服务。
(三)推动优质资源下沉。一是强化业务指导。安排16名上级医院医生,通过线上学习、现场指导、派人挂职等方式对8家医养结合机构进行业务指导。成立遂宁市医养结合质控中心,召开2026年度第一次委员会及质控专题培训会议,对21家医养结合机构开展业务培训。二是搭建县域共享服务平台。全市建成远程影像、心电、检验、病理、消毒供应等县域资源共享中心18个,实现“基层检查、上级诊断、结果互认”,累计服务基层群众27.05万人次,基层医养结合机构已基本纳入管理。
三、关于“分步搭建‘1+3’医养数据信息平台,实现医养数据互联共享”的情况
当前,市直各相关部门已有序推进各类政务信息系统建设,为医养数据融合共享奠定坚实基础。一是建设“医保大数据汇聚应用平台”,依托全市医保数据共享交换区域,整合海量参保数据,在安全可信空间内实现数据筛选、精准比对、智能监管等功能。二是依托民政部“金民工程”系统,常态化录入统计养老机构、护理人员、服务老人等基础信息,可根据部门工作需求精准推送共享基础数据。三是推进全市全民健康信息平台建设,重点打造行业数智监管、跨部门业务协同、便民健康服务等功能模块,目前已完成初步方案编制,预计2026年9月启动项目招标投标工作。四是依托全国残疾人信息化平台,精准摸排更新残疾人等级、类别等信息,实行月度数据更新、同步上传数据部门,实现部门数据互通共享。下一步,统筹整合卫生健康、民政、医保、残联等部门数据资源,稳步推进医养领域跨机构、跨行业、跨部门数据互联互通和业务协同联动。
四、下一步工作打算
(一)做实老年健康服务。扎实开展老年健康促进专项行动,加强健康科普宣传和知识普及,提升老年人主动健康能力。继续开展“健康敲门行动”,为失能老年人免费提供健康管理、健康服务、健康咨询等服务。推广中医药适宜技术,发挥中医药在治未病、老年常见病和多发病诊疗、康复中的作用。
(二)优化服务网络布局。完善市县乡三级老年健康服务网络,推动二级及以上综合医院加强老年医学科规范建设;支持市中心医院老年医学科建成省级临床重点专科、射洪市中医院老年病科建成国家中医优势专科。支持基层医疗卫生机构拓展康复护理功能。加强老年友善医疗机构内涵建设,化解老年人就医“数字鸿沟”。推进医疗机构无障碍设施建设,推进住院病房适老化、便利化改造。
(三)提升医养结合服务质效。支持符合条件的二级及以下医疗卫生机构依法依规拓展养老服务。支持符合条件的养老机构内设医务室、护理站,拓展医养结合服务功能。制定全市医养结合规范,依托市医养结合质控中心加强技术指导、质量控制与行业管理,推进“互联网+医养结合”,提升医养结合机构床位使用率与服务效率。常态化开展安全隐患排查,牢牢守住安全底线。
遂宁市人民政府办公室
2026年7月11日